相互寶首例賠審案無疾而終 給付申請人主動喊停

3月29日消息,哪一款保障類產品引發討論最多,支付寶上線的相互寶若稱第二,那麼似乎沒有其他產品敢稱第一。自誕生以來,相互寶經歷了九天千萬人加入的火爆,也經歷了潮水般湧來的質疑,並最終改掉原本的“相互保”之名,轉型為互助計劃。

儘管如此,相互寶所引發的爭議也仍然沒有結束。3月26日,相互寶的首例賠審案件上線。早在誕生之初,螞蟻金服副總裁、保險事業群總裁尹銘就曾向《每日經濟新聞》記者着重強調相互寶的這一賠審團制度。“相互保(現相互寶)的機制不僅能確保用戶在患病後能賠到錢,還引導用戶關注出險人數。我們引入賠審團制度,讓這麼多保民判斷是否要賠,既然大部分人答應賠,就說明你要承擔一毛錢。”

但現實情況遠比想象中複雜。在尚未得出賠審結論之前,本次案件就已被匆匆叫停,而喊停的正是申請賠付者本人。據相互寶方面說明:“賠審過程中的部分討論,對申請人及家庭造成了困擾,尊重申請人意願,提前結束了本次的賠審申請,未得出最終賠審結論,維持調查員審核意見。”

而賠審詳情則显示,該案件共吸引逾25萬賠審員進行投票,提出觀點也多達27765條。

吸引超25萬人投票

據相互寶方面介紹,2018年10月31日加入的成員唐某,因意外跌入3米深洪澇溝中,入院診斷為雙股骨折,后陷入深度昏迷。該成員因皮肌炎長期服用激素類藥物“醋酸潑尼松片”,不符合健康要求。因此,調查員初步審核意見為不予給付10萬元互助金。而唐某妻子對調查員結論不認可,認為皮肌炎並非導致意外和昏迷的原因,連續服藥的情況也早在兩年前,並不違背健康要求,遂發起賠審。

《每日經濟新聞》記者注意到,賠審啟動后,有250852位賠審員參與投票。依據賠審團規則,只有加入相互寶滿30天,且已通過相互寶賠審員資格認證的用戶可以參與本次賠審投票。

審議觀點中,點贊最高的一條評論認為“皮肌炎與唐某此次事故後果沒有明顯的相關性,建議給予賠付幫助”,截至發稿,共獲得逾7000名賠審員點贊。

而整體來看,對於這起案件,相互寶賠審員存在較大的意見分歧。反對給付互助金的賠審員普遍認為,既然相互寶已經對加入者提出“近兩年內沒有服藥超過30天”的條款,就應該遵守。另外,唐某一方不能提供證明昏迷與既往病史無關的證據,這同樣是賠審員判定不予給付10萬元互助金的重要理由。

至於支持申請人的觀點,除認為事故與皮肌炎不存在必然聯繫以外,還多次提及要情理兼顧。“10萬元對一個普通家庭來說不是小數目,但分攤下來才幾毛錢,微不足道,希望大家換位思考”……諸如此類“獻愛心”的觀點在支持一方中也佔據大多數。

實際上,“情理兼顧,守護你我”本身就是相互寶賠審團的一句宣傳語。有不願具名的保險業內人士對《每日經濟新聞》記者表示,這句話點出了相互寶是互助計劃而非保險的本質。“很明顯,二者的給付主體截然不同,互助計劃的給付主體是參與該計劃的成員,而保險的給付主體是保險公司。”該人士補充道。

申請人主動喊停

儘管賠審團的觀點五花八門,喋喋不休,評論多達27765條之多,但相互寶的首例賠審案件卻在還沒等到賠審結果之前就被叫停,而撤回賠審請求的恰恰是給付申請者本人。

相互寶方面在賠審詳情頁置頂評論稱: “賠審過程中的部分討論,對申請人及家庭造成了困擾,尊重申請人意願,提前結束了本次的賠審申請,未得出最終賠審結論,維持調查員審核意見。”

此前,螞蟻金服副總裁、保險事業群總裁尹銘在接受《每日經濟新聞》記者採訪時表示:“對於一款重疾險,人們一般不會關注究竟多少人出險,只要賠到錢就可以;如果不賠錢,用戶唯一的處理辦法是上訴法院。相互保(現相互寶)的機制不僅能確保用戶在患病後能賠到錢,還引導用戶關注出險人數。我們引入賠審團制度,讓這麼多保民判斷是否要賠,既然大部分人答應賠,就說明你要承擔一毛錢。”

天空雖不留痕迹,但鳥兒已經飛過。首例賠審案無疾而終,但背後卻留下許多值得留意之處。首先,根據投票結果,有42.231%的賠審員選擇支持申請人,57.769%的賠審員支持調查員,這意味着,即便沒有撤回賠審請求,但按照當時的投票情況,申請人也將無法得到10萬元互助金的給付。

《每日經濟新聞》記者注意到,有賠審員儘管向申請人投去一票,但也坦承,如果均攤費用不只幾毛錢,而是百元、千元、萬元,自己肯定不會選擇支持申請人。

另外,相互寶賠審啟動后,甚至引發了網友對“皮肌炎”的大規模討論。百度搜索指數显示,3月26日當天,皮肌炎的百度搜索指數一度衝上近5000的峰值,較前一天翻了5倍左右。

在賠審員看來,相互寶的賠審團機制還有很大的進步空間。有評論指出,調查員的材料只是簡單陳述,為訪談內容,並無證明材料,賠審員難以作出更加理性的判斷。

本次賠審案被喊停之後,相互寶方面則表示,後續會完善賠審團及相關保障機制,讓賠審團成為相互寶解決爭議的重要力量,也給到成員更好的保障。

網站內容來源http://www.dsb.cn/

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