台大癌醫中心副院長 肝癌權威吳耀銘 籲定期篩檢及早治療
近年國人脂肪肝的比例大幅上升，脂肪肝不見得會造成肝功能異常，但仍可能發展成脂肪肝炎，甚至演變為肝硬化或肝癌。而肝癌高居國內癌症致死率第二名，在早期和中期症狀並不明顯，定期篩檢顯得格外重要。
肝癌權威亦為台大癌醫中心副院長吳耀銘醫師表示，早期肝癌8～9成有B肝和C肝的危險因子，如今B肝和C肝均可有效治療，占臨床肝癌比例已下降至約5～6成。飲食不當加上少運動，脂肪肝發展成NASH（非酒精性肝炎）的比例愈來愈高，NASH與肝癌的相關性因而大增。近年歐美國家由NASH導致肝硬化或肝癌，甚至嚴重到需要進行肝臟移植的比例增加，台灣雖然還沒有到那樣的程度，預期也逐漸有相同的趨勢。
肝腫瘤超過10公分、邊緣不規則，且侵犯到主血管，是肝癌中較為棘手的類型，手術的困難度相對高，術後復發的機率也較高。這兩年受COVID-19疫情的影響，民眾大多減少到大醫院就醫，癌症病患不敢復診或追蹤，導致病情拖延的狀況非常多。
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吳耀銘分享，近期有不少案例是在有症狀就醫後才發現腫瘤已經很大，上周開了一個20幾公分大的肝腫瘤，簡直是「拚了老命」完成手術。疫情的確改變很多，特別是對癌症病人影響很大。腫瘤越大治療成效相對差，但也有不少人術後積極配合標靶及免疫藥物治療，恢復得很好，經過幾年都沒有復發。
吳耀銘認為，醫療技術日新月異，罹癌並不可怕，積極配合治療很重要，癌友們千萬不要輕言放棄，過去很多被認為不可能的，現在幾乎都做得到。
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https://www.chinatimes.com/newspapers/20221013000313-260208
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