醫療

女星容易累竟是重症肌無力！看不清、大小眼、講話久了大舌頭要警覺

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女星曾甜（本名曾庭榆）擁有亮麗外型，早期活躍於廟會圈，因此有「廟會女神」之稱。她近日在臉書透露，自己因全身無力被驗出罹患重症肌無力，靠標靶藥物控制中。醫師表示，重症肌無力初期症狀包括看不清楚、大小眼和晚上視力差，特殊型的患者則是電話講久了會大舌頭，有這些症狀務必提高警覺。

服用類固醇造成臉圓 有特殊抗體可選擇標靶藥物治療

曾甜是《大學生了沒》的固定班底，她近年與手遊廠商合作，常在臉書分享遊戲直播。不料最近她自曝，因免疫系統失調攻擊自身肌肉，導致全身無力，檢查發現罹患重症肌無力，再嚴重一點會影響呼吸和吞嚥功能。

她表示，今年5月確診重症肌無力後，每天需服用大量類固醇穩定病情，但也因副作用導致臉越來越圓。後來她自費驗出有特殊抗體，使用標靶藥物治療可以慢慢減少藥量，最後可望不吃藥。因此在8/5住院接受第一次重症肌無力治療，不過標靶藥物需自費，一次的費用就將近六位數，所幸有保險給付。

她調侃自己這是公主病，因為外觀看不出變化，「但事實上我易累、偶爾無力」，她也正能量面對表示自己很好，不會被疾病打倒。

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不正常的乙醯膽鹼受體抗體攻擊肌肉 引發重症肌無力

新光醫院副院長、神經內科主任葉建宏表示，肌無力症是一種自體免疫疾病，患者體內應該用來抵禦外侮的免疫系統，製造出不正常的乙醯膽鹼受體抗體來攻擊自己的肌肉，導致肌肉無法正常運作，出現肌肉無力現象。

常見症狀從眼睛開始 特殊型侵犯喉嚨

葉建宏說，症狀通常會從眼睛開始，可能大小眼、看不清楚、晚上視力模糊，因為眼皮下垂與眼球肌肉無力造成複視。其次是講話與吞嚥的肌肉無力，會發生講話帶鼻音含混不清及吞嚥困難的症狀，特殊型的患者會侵犯喉嚨，講話久了會有大舌頭。

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剛醒體力最好 隨時間越來越無力

病人往往清晨醒來精神體力最好，但隨著工作與時間，到下午或傍晚便逐漸出現眼皮下垂、複視與說話含混，一副無精打采的樣子。若有足夠休息或睡一覺醒來，情況又會暫時改善。此外，因為肌肉極易疲乏，臨床上檢查病人，常常要病人往上注視物體持續2、3分鐘，或是連續用力眨眼數10下，病人會產生明顯的眼皮下垂現象 

為何會得肌無力？

至於為何會得到肌無力症？目前仍沒有定論，很可能與個人的免疫體質，及胸腺的病變有關，有60～70％患者胸腺增殖腫大、10％胸腺腫瘤，少部分病人合併其他自體免疫疾病，如紅班性狼瘡及甲狀腺機能亢進等。

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如何治療肌無力？

葉建宏表示，像曾甜這樣帶有特殊型抗體的重症肌無力患者，台灣約有100人，症狀最嚴重會影響吞嚥和呼吸功能。治療上雖然用類固醇有效，但只能救急、不能長期使用，因此會使用效果被確認的標靶藥物，以半年為一個療程。通常完成1～2個療程之後，可搭配口服藥物控制，也能減少類固醇用量，減少外觀變化。

他強調，重症肌無力患者因為體質關係，不會治癒，但可以控制，有4成患者可緩解、7～8成的人都能得到良好控制。

◎ 圖片來源／翻攝自
◎ 諮詢專家／葉建宏醫師

https://health.tvbs.com.tw/medical/341274