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女性心血管疾病風險 會隨年齡上升！過早停經形成「這個」恐是罪魁禍首？

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心臟病不只好發於男性身上，女性也會隨著年齡逐漸增加，使心臟病風險急速上升，尤其是過早停經後的女性，容易形成粥狀硬化斑塊，提高心血管疾病風險，而血液中含鐵量過高，更是對心臟有害。

女性心血管疾病發生率 會隨年齡逐漸上升

在醫學上，不少人認為心血管疾病主要好發在男性身上，但研究證實心血管疾病在全世界的婦女死亡原因排行，也佔有一席之地。和男性一樣，女性的發病率和死亡率，是會隨著年齡的增長而急劇上升。世界衛生組織（WHO）以及全球心臟健康機構的報告指出：「女性可通過控制膽固醇、血壓和抽菸等壞習慣，來減少心臟病風險因素，以避免心血管疾病的發生。」雖然心血管疾病的負擔沉重，但只要管理好健康與風險，一樣也是可以預防的。

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過早停經的女性 易形成「粥狀硬化斑塊」

美國心臟病學會（American College of Cardiology）在2020年發布最新的女性預防心臟病指南，這項指南確認許多心血管疾病的特定性別與風險標誌。指南中強調，與妊娠相關的疾病（特別是高血壓和妊娠期糖尿病）、過早停經、多囊性卵巢綜合症和心理壓力，都會影響到心血管疾病與女性荷爾蒙變化。

研究指出，女性患心血管疾病的時間平均比男性晚10年左右，且該疾病的發病率通常在停經之後增加。女性會比男性晚10年，是因女性在停經前有女性荷爾蒙作為保護，可一旦有進行卵巢切除手術、卵巢功能異常等而過早停經，就會造成女性荷爾蒙缺乏導致月經停止，形成「運動性閉經」，增加動脈內的粥狀硬化斑塊，提高心血管疾病風險。

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鐵含量過高 也對心臟有害

不過關於女性停經與心血管風險之間的關係，目前仍有很多不確定性因素，因為女性激素並不能代表一切，關於這點在醫學界還尚未找到解答。研究有說明，目前女性在絕經後血液中的鐵含量增加，造成的鐵含量與心血管疾病風險之間的關聯仍備受爭議。

但「血液鐵含量過高，會對心臟有害」已不是新觀念，目前也有部分假設認為，或許月經期間鐵質的流失，是有助於預防心臟疾病的。因此，只要能找出女性在停經後失去保護的原因與性激素有關的變化，就更能讓我們優先考慮出預防策略。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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