醫療

不吃炸物糕點！他不胖卻脂肪肝、糖尿病前期：1習慣害的 很多人有

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66歲羅先生體態標準體型，平日飲食也很健康，不吃油炸，也不愛吃麵包、糕點，但沒想到最近進行健康檢查，卻發現自己罹患脂肪肝，甚至有糖尿病前期，而罪魁禍首正是1飲食習慣惹禍。

羅先生認為，現代人蔬果攝取不足，所以他常吃許多水果，補充纖維及各種營養等，偶爾他也會把水果當正餐吃，也常空腹吃水果，「水果是健康的食物，健康食物就多吃一點」。只是，羅先生最近接受健康檢查，卻發現自己罹患脂肪肝，而且已經處於糖尿病前期了！

北投健康管理醫院副院長梁程超表示，從超音波發現，羅先生的肝臟已呈現白白霧霧的脂肪肝狀態，血糖報告中的空腹血糖值已到110mg/dl、醣化血色素5.8％，雖還未到糖尿病診斷，但事實上已到糖尿病前期的範圍。

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糖尿病前期定義

根據美國糖尿病醫學會定義，空腹血糖介於100～125mg/dL、口服75克葡萄糖2小時檢查血糖介於140～199mg/dL、糖化血色素介於5.7～6.4％皆屬糖尿病前期。另外，羅先生也發現有三酸甘油酯（TG）過高，高密度脂蛋白（HDL）太低等問題。

梁程超指出，一般人認為健康飲食就是要多吃原形食物，或是以為自己蔬菜吃得少，就靠著多吃水果補充膳食纖維，但卻完全忽略了吃水果攝取到的糖分。果糖和葡萄糖雖然都是一種單糖，但果糖除了少數部分在小腸代謝，絕大部分是進入到肝臟代謝。

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攝取過多糖分易造成脂肪肝、提升糖尿病風險

果糖會快速進入肝臟進行糖解作用，並促進脂肪酸合成，搖身一變為三酸甘油酯，當它囤積在肝臟也就成了脂肪肝。另外，還會轉化成極低密度脂蛋白，並從肝臟釋出，由血液運輸到身體各部位造成高血脂症，形成內臟脂肪及器官脂肪的堆積。一旦變成脂肪肝，內臟脂肪又增加，都容易導致胰島素阻抗，進而提升糖尿病風險。除此之外，果糖的代謝路徑還會間接促進尿酸形成，造成高尿酸血症。

除了水果，現代人飲食偏好高糖、高油脂等精緻美食，也是相當危險。梁程超解釋，過往認為肝癌是B肝控制不好，或是喝酒過量才會得到，但現在也發現脂肪肝若不改善，可能因長期脂肪性肝炎發展到肝硬化甚至肝癌。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／北投健康管理醫院

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